Сможет ли остео­па­тия занять свое место в меди­цине буду­ще­го? Не вытес­нят ли её высо­ко­тех­но­ло­гич­ные мето­ды обсле­до­ва­ния и лече­ния? Кажет­ся, что уже сего­дня меди­цин­ская нау­ка может почти всё, а прой­дет еще немно­го вре­ме­ни, и она дей­стви­тель­но смо­жет всё. Зачем же тогда нуж­на остеопатия?

Mы часто слы­шим из средств мас­со­вой инфор­ма­ции, что открыл­ся ещё один совре­мен­ный меди­цин­ский супер­центр, закуп­ле­но новей­шее импорт­ное обо­ру­до­ва­ние, кото­рое видит чело­ве­ка насквозь, мони­то­ры отоб­ра­жа­ют все его важ­ней­шие жиз­нен­ные функ­ции, а если вдруг про­изой­дет сбой, дат­чи­ки сра­зу под­ни­мут тре­во­гу. И, как было ска­за­но в одном из сюже­тов ново­стей, эти аппа­ра­ты в тече­ние несколь­ких секунд поз­во­ля­ют нала­дить искус­ствен­ную вен­ти­ля­цию лег­ких… Позволь­те, а вот это уже зави­сит от спе­ци­а­ли­ста, его про­фес­сио­наль­ных и чело­ве­че­ских качеств. И вооб­ще, най­дет­ся ли такой чело­век на муни­ци­паль­ную зарплату?

Несколь­ко лет назад в горо­де N-ске я сво­и­ми гла­за­ми видел реани­ма­ци­он­ные пала­ты с новей­шей тех­ни­кой, кото­рые сто­я­ли пустые вто­рой год, так как в них неко­му было рабо­тать. Конеч­но, в теле­но­во­стях эти пала­ты пока­за­ли, и теле­зри­те­ли, навер­ное, пора­до­ва­лись за свой город и за паци­ен­тов, кото­рых там полечат.

Свежий при­мер из соб­ствен­ной жиз­ни. Случи­лось мне забо­леть. Под утро с тем­пе­ра­ту­рой 39,5 и жут­кой голов­ной болью при­вез­ли меня в боль­ни­цу. Полча­са мы сиде­ли в холод­ной машине, затем два раза по пол­ча­са я wholesale jerseys ждал в при­ем­ном покое двух cheap nfl jerseys вра­чей, каж­до­му из кото­рых, уже пло­хо сооб­ра­жая, нуж­но было рас­ска­зать, кто я такой и что со мной слу­чи­лось. Затем меня вози­ли по тер­ри­то­рии боль­ни­цы на полу­раз­ва­лив­шей­ся «газе­ли», To а потом, тря­су­ще­го­ся от озно­ба, тас­ка­ли по ули­це на рва­ных бре­зен­то­вых носил­ках, кото­рые были коро­че меня на пол­мет­ра, так что сво­ей боль­ной голо­вой я бил­ся об их желез­ную раму. Это была «поезд­ка» на рент­ген. Потом лежал на катал­ке в кори­до­ре отде­ле­ния и слы­шал, как не совсем трез­вая мед­сест­ра зада­ва­ла кому-то рито­ри­че­ский вопрос: «А что тут ещё за пода­ро­чек?» Я понял, что это про меня. Позже моло­дая дежур­ная док­тор (это было утро вос­кре­се­нья) пыта­лась сде­лать спин­но­моз­го­вую пунк­цию, но без­успеш­но —у меня ока­за­лась какая-то не такая спи­на. Я чув­ство­вал себя коро­вой, кото­рую никак не могут заре­зать. И я кри­чал. Это был прак­ти­че­ский урок топо­гра­фи­че­ской нев­ро­ло­гии. Я ощу­щал, куда идет нерв, в кото­рый в дан­ный момент воткну­та игла, по тому, какие мыш­цы начи­на­ли непро­из­воль­но сокра­щать­ся. Потом док­тор сжа­ли­лась, и меня отпра­ви­ли в палату.

Первую капель­ни­цу мне поста­ви­ли бли­же к обе­ду. For Огром­ное спа­си­бо и низ­кий поклон вто­ро­му вос­крес­но­му дежу­ран­ту. Это была тоже моло­дая док­тор, но пунк­цию она сде­ла­ла за несколь­ко секунд и совер­шен­но без­бо­лез­нен­но. В общем, от души желаю вам встре­чать­ся идеальных с меди­ци­ной толь­ко у экра­на теле­ви­зо­ра. Ну, а если, не дай Бог, при­дёт­ся столк­нуть­ся лич­но, то чтобы вам повез­ло с людь­ми. В то же вре­мя я очень бла­го­да­рен нашей систе­ме здра­во­охра­не­ния за то, что она вооб­ще есть. Ведь в труд­ную мину­ту я обра­тил­ся к ней, и она, пусть не очень дру­же­люб­но, но помог­ла мне, и помог­ла бес­плат­но (даже стра­хов­ку поче­му-то смот­реть не ста­ли). В какой ещё стране это воз­мож­но?! А ска­зать этим при­ме­ром я хотел о том, что каче­ство ока­за­ния помо­щи никак не было свя­за­но с нали­чи­ем или отсут­стви­ем обо­ру­до­ва­ния. Важней­шим был, как все­гда, чело­ве­че­ский фактор.

Наука не сто­ит на месте. Всё новые и новые тех­но­ло­гии нахо­дят свое место в меди­цине, всё боль­ше ана­ли­зов мож­но про­ве­рить, всё боль­ше лекарств назна­чить. Но поче­му-то коли­че­ство паци­ен­тов, кото­рым не помог­ла алло­па­ти­че­ская меди­ци­на, не ста­но­вит­ся мень­ше. В былые вре­ме­на в таких слу­ча­ях шли к цели­те­лям, в наше вре­мя всё чаще идут к гомео­па­там и остеопатам.

Врач-алло­пат обя­зан дей­ство­вать по такой схе­ме: жало­бы — симп­то­мы — син­дро­мы — диа­гноз — соот­вет­ству­ю­щее это­му диа­гно­зу лече­ние. Есть такая меж­ду­на­род­ная клас­си­фи­ка­ция болез­ней и диа­гно­зов — там их хоть и мно­го, но не бес­ко­неч­но мно­го. В аме­ри­кан­ских кли­ни­ках, жало­бы паци­ен­та врач вво­дит в ком­пью­тер и полу­ча­ет ответ: какой у боль­но­го диа­гноз и как его лечить. Скоро, я думаю, и мы смо­жем каж­до­го участ­ко­во­го осна­стить ноут­бу­ком с такой про­грам­мой. Велико­леп­но: мож­но вооб­ще с паци­ен­том не общать­ся, пусть он сам на анке­ту отве­ча­ет а ком­пью­тер ему ответ выдаст каких лекарств поесть. Боюсь, как бы тогда вра­чей не посо­кра­ща­ли! И что вы дума­е­те, выздо­ро­вев­ших паци­ен­тов станет боль­ше?.. Организм чело­ве­че­ский бес­ко­не­чен по вели­ко­му раз­но­об­ра­зию сво­их про­яв­ле­ний, он неис­чер­па­ем, как кос­мос. Органы, тка­ни, wholesale jerseys хими­че­ские веще­ства — вза­и­мо­свя­за­ны. Психи­ка, образ жиз­ни так­же вли­я­ют на здо­ро­вье. Как всё это учесть в клас­си­фи­ка­ции болез­ней? Гомео­пат и остео­пат вос­при­ни­ма­ют паци­ен­та в целом, таким, как он есть. В обу­че­нии остео­па­тов мно­го вни­ма­ния уде­ля­ют не тому что делать, а как делать. Какие мыш­цы напрячь, какие рас­сла­бить, о чём думать или не думать, какую позу при­нять. Виола Фрайман (живая леген­да миро­вой остео­па­тии из США) рас­ска­зы­ва­ла, что перед вхо­дом в свой офис она вся­кий раз рукой в кар­мане сми­на­ет вооб­ра­жа­е­мый комок сво­их забот и выбра­сы­ва­ет его в кор­зи­ну для бумаг, и толь­ко потом идёт к сво­им пациентам.

Опытные хирур­ги зна­ют что зажив­ле­ние после­опе­ра­ци­он­ных ран зави­сит в боль­шой сте­пе­ни от настро­е­ния, с кото­рым врач заши­вал тка­ни. Если во вре­мя опе­ра­ции он нахо­дит­ся в состо­я­нии стрес­са — напри­мер, полу­чил выго­вор от началь­ства, и, рабо­тая над телом паци­ен­та ведёт мыс­лен­ный диа­лог, гово­ря себе, куда нуж­но было бы послать неспра­вед­ли­во оби­дев­ше­го его руко­во­ди­те­ля, то зажив­ле­ние будет идти хуже, неже­ли в слу­чае, когда док­тор был урав­но­ве­шен и оста­вил за две­ря­ми опе­ра­ци­он­ной все свои лич­ные про­бле­мы. И я абсо­лют­но уве­рен в том, что, если во вре­мя опе­ра­ции док­тор молит­ся, эффект будет ещё луч­ше. Работая с после­опе­ра­ци­он­ны­ми руб­ца­ми, я встре­чаю самые раз­ные заря­ды эмо­ций у паци­ен­тов. Это и раз­дра­же­ние, и страх, к неко­то­рым руб­цам мож­но при­кос­нуть­ся толь­ко очень посте­пен­но. А быва­ют и совер­шен­но «спо­кой­ные» шра­мы, они менее отеч­ны, не синюш­ные, без спа­ек с под­ле­жа­щи­ми тка­ня­ми. Всё это — эмо­цио­наль­ный заряд, остав­лен­ный людь­ми, делав­ши­ми опе­ра­цию. Вы не заду­мы­ва­лись, поче­му в неко­то­рых заве­де­ни­ях обще­ствен­но­го пита­ния блю­до вро­де бы при­го­тов­ле­но из хоро­ших про­дук­тов, но есть его не хочет­ся, а в дру­гом месте, что ни блю­до, то удо­воль­ствие. Просто сде­ла­но оно с душой, с любо­вью. Мастер­ство само собой, но душа — неза­ме­ни­мый «ингре­ди­ент». С меди­ци­ной — то же самое. Очень важ­но, какое веду­щее наме­ре­ние у док­то­ра: отра­бо­тать кре­дит, уго­дить началь­ству, не нару­шить инструк­ций и при­зы­вов, или как мож­но быст­рее и эффек­тив­нее помочь человеку.

Для выздо­ров­ле­ния паци­ен­та очень важ­но, чтобы док­тор думал о нём, желал его изле­че­ния, сохра­няя при этом ней­траль­ность. Что зна­чит — не вклю­чать­ся лич­ност­но, не погру­жать­ся в жалость, не пытать­ся во что бы то ни ста­ло сде­лать, как пра­виль­но «по нау­ке», как напи­са­но в книж­ках. Именно в таком состо­я­нии воз­мо­жен диа­лог с телом чело­ве­ка: остео­пат дол­жен пра­виль­но зада­вать вопро­сы и слы­шать в ответ, что ему гово­рят тка­ни, что им нуж­но в дан­ный момент для ско­рей­ше­го выздо­ров­ле­ния. На каж­дом семи­на­ре по остео­па­тии уде­ля­ет­ся вни­ма­ние это­му вопро­су. Существу­ют спе­ци­аль­ные тех­ни­ки и под­хо­ды, про­во­дят­ся тре­нин­ги для отра­бот­ки этих навы­ков. Говорят что если врач почти ниче­го не будет cheap jerseys делать, но при этом силь­но и искренне желать выздо­ров­ле­ния паци­ен­ту, то каж­дый тре­тий боль­ной всё рав­но излечится…

В меди­цине буду­ще­го всем най­дет­ся место. Таблет­ка­ми будут лечить wholesale nfl jerseys в ситу­а­ции, когда нуж­но сроч­но устра­нить симп­то­мы, заме­стить какую-то функ­цию, кото­рую уже нет надеж­ды вос­ста­но­вить, или таких паци­ен­тов, кото­рые пред­по­чи­та­ют есть пилюли, неже­ли вести здо­ро­вый образ жиз­ни. Хирур­гия оста­нет­ся «меди­ци­ной ката­строф», спа­сая людей, когда в орга­низ­ме про­изо­шло что-то непо­пра­ви­мое. Остео­па­ты и гомео­па­ты будут ста­рать­ся, чтобы паци­ент обо­шёл­ся без опе­ра­ций и лекарств, акти­ви­руя ресур­сы орга­низ­ма к исцелению.

Очень хочет­ся верить, что меди­ци­на буду­ще­го будет раз­ви­вать­ся не толь­ко по пути высо­ких тех­но­ло­гий, но и по пути гуман­но­го под­хо­да к пациенту.

Если всё-таки вам когда-нибудь при­дёт­ся обра­тить­ся к вра­чу, то, при воз­мож­но­сти, тща­тель­но выби­рай­те того, к кому вы пой­дё­те. Восполь­зуй­тесь реко­мен­да­ци­я­ми зна­ко­мых, кото­рым вы дове­ря­е­те. Послу­шай­те свою инту­и­цию или, как гово­рят, послу­шай­те своё серд­це. Мне извест­но мно­го слу­ча­ев из прак­ти­ки и соб­ствен­ной жиз­ни, когда внут­рен­ний голос ока­зал­ся прав вопре­ки дан­ным иссле­до­ва­ний и заклю­че­ни­ям вра­чей. Я слы­шал подоб­ные исто­рии от сво­их паци­ен­тов: напри­мер, вес внут­ри­утроб­но­го мла­ден­ца по дан­ным УЗИ ока­зы­вал­ся на 1 кило­грамм боль­ше, чем на самом деле (решал­ся вопрос: есте­ствен­ные роды или кеса­ре­во сече­ние). Или, соглас­но диа­гно­сти­ке, веро­ят­ность врож­ден­ных ано­ма­лии была 90 про­це­див, а паци­ент­ка, кото­рая в прин­ци­пе про­тив абор­тов, отка­зы­ва­лась от даль­ней­ших обсле­до­ва­ний и рожа­ла здо­ро­во­го малы­ша. Я не при­зы­ваю вас отри­цать любое меди­цин­ское вме­ша­тель­ство, а про­сто про­шу не забы­вать, что дела­ют ана­ли­зы и иссле­до­ва­ния тоже все­го лишь люди, а людям, как извест­но, свой­ствен­но оши­бать­ся. В кон­це кон­цов, глав­ная ответ­ствен­ность за ваше здо­ро­вье и здо­ро­вье ваше­го ребен­ка лежит на вас, а не на вра­чах, что бы они вам ни говорили.

Желаю вам, доро­гие чита­те­ли жур­на­ла «Домаш­ний ребё­нок», встре­чать поболь­ше чут­ких, доб­рых, душев­ных людей (не толь­ко вра­чей) на сво­ем жиз­нен­ном пути. Будьте здо­ро­вы и счастливы!

Доктор В. И. Савельев
Опубли­ко­ва­но в жур­на­ле «Домаш­ний Ребенок»